Il bruxismo è un’attività ripetitiva della muscolatura mascellare caratterizzata da serraggio o digrignamento dei denti e/o da un’azione di trazione o spinta della mandibola.
Può verificarsi durante il sonno, indicato come bruxismo del sonno, o durante la veglia, indicato come bruxismo da svegli.
Gli indicatori di rischio esogeni del bruxismo del sonno e/o del bruxismo da svegli sono, tra gli altri, i farmaci e le sostanze che creano dipendenza, mentre anche diversi farmaci sembrano avere il potenziale di attenuare il bruxismo del sonno e/o il bruxismo da svegli.
Sono stati distinti tre tipi di bruxismo: bruxismo del sonno, bruxismo da svegli e bruxismo non specificato. In generale, i dati basati sull’evidenza sono insufficienti per trarre conclusioni definitive riguardo ai farmaci e alle sostanze che creano dipendenza che inducono o aggravano il bruxismo del sonno e/o il bruxismo da svegli, nonché riguardo ai farmaci che attenuano il bruxismo del sonno e/o il bruxismo da svegli.
Il bruxismo da sonno è un’attività muscolare masticatoria durante il sonno, caratterizzata come ritmica (fasica) o non ritmica (tonica) e non è un disturbo del movimento o un disturbo del sonno in individui altrimenti sani. Il bruxismo da svegli è un’attività della muscolatura masticatoria durante la veglia caratterizzata da un contatto ripetitivo o prolungato con i denti e/o da una spinta o da un sostegno della mandibola e non è un disturbo del movimento in individui altrimenti sani. Dal punto di vista eziologico, le evidenze emergenti suggeriscono che gli indicatori di rischio biologici, psicologici ed esogeni sono maggiormente coinvolti rispetto ai fattori morfologici.
Rimedi bruxismo notturno durante il sonno
Protesi e bite
I paradenti sono un tipo di bite occlusale che può essere utile per il bruxismo notturno. Funzionano ammortizzando i denti e impedendo loro di digrignare l’uno contro l’altro durante il sonno.
Se si soffre di bruxismo cronico nel sonno, i paradenti su misura possono aiutare a proteggere i denti da eventuali danni. Inoltre, possono ridurre lo sforzo sulla mascella.
Coronoplastica riduttiva
La coronoplastica riduttiva è una procedura odontoiatrica che può essere utilizzata per rimodellare o livellare la superficie di masticazione dei denti. Può essere efficace se il digrignamento dei denti è causato da denti affollati, disallineati o storti.
Botox e bruxismo – l’utilizzo della tossina botulinica
In una meta-analisi di quattro studi, i ricercatori hanno trovato prove che le iniezioni di tossina botulinica (Botox) possono ridurre il dolore e la frequenza del digrignamento dei denti in partecipanti altrimenti sani.
Per questa procedura, un medico professionista inietterà piccole quantità di Botox direttamente nel massetere. Si tratta di un grande muscolo che muove la mascella. Il botox non cura il bruxismo, ma può aiutare a rilassare questo muscolo. Ciò può alleviare il digrignamento dei denti e i relativi mal di testa. Può essere necessario ripetere le iniezioni. I benefici durano in genere da tre a quattro mesi.
Biofeedback
Il biofeedback è una tecnica progettata per aiutare le persone a prendere coscienza e a eliminare un comportamento. Può essere utilizzato per alleviare il bruxismo sia nel sonno che da svegli.
Tecniche di riduzione dello stress
Per alcune persone, il digrignamento dei denti può essere collegato a problemi di salute mentale come stress, depressione e ansia.