La sindrome di Eagle è una condizione rara che può causare dolore al collo, alla gola, al viso e alla mandibola, spesso difficile da riconoscere perché i sintomi possono assomigliare a molte altre patologie.
Cos’è la sindrome di Eagle?
È una sindrome dovuta a un’anomalia dell’apofisi stiloide, una piccola struttura ossea appuntita che parte dalla base del cranio e scende verso il collo.
Normalmente questa struttura è lunga circa 2–3 cm, ma in alcune persone può essere più lunga del normale oppure il legamento stilo-ioideo (che la collega all’osso ioide) può calcificarsi e diventare rigido.
Quando questo avviene, la struttura allungata o irrigidita può irritare o comprimere nervi e vasi sanguigni vicini, provocando i sintomi tipici della sindrome.
Perché provoca dolore?
Nella zona dell’apofisi stiloide passano nervi importanti (che controllano sensibilità e movimento di lingua, gola e mandibola) e vasi sanguigni principali.
Se questa struttura è troppo lunga o rigida, può:
-
comprimere i nervi → dolore, bruciore, sensazione di corpo estraneo
-
irritare i tessuti → infiammazione locale
-
in rari casi comprimere le arterie → capogiri, dolore pulsante, disturbi visivi
Quali sono i sintomi principali?
I sintomi possono variare molto da persona a persona. I più comuni sono:
-
Dolore alla gola, soprattutto da un lato
-
Dolore al collo
-
Sensazione di avere qualcosa conficcato in gola
-
Difficoltà o dolore a deglutire
-
Mal di testa
-
Dolore durante la masticazione, la fonazione o i movimenti del collo
Spesso il dolore peggiora girando la testa, sbadigliando o masticando.
Perché è difficile da diagnosticare?
Perché i sintomi imitano molte altre condizioni, come:
-
problemi dell’articolazione temporo-mandibolare (ATM)
-
nevralgie facciali
-
otiti
-
faringiti croniche
-
cervicalgia
Questo porta spesso a diagnosi tardive o errate.
Come si fa la diagnosi della sindrome di Eagle?
La diagnosi si basa su:
-
Visita clinica accurata
-
Palpazione interna della tonsilla (che può evocare dolore)
-
Esami radiologici, soprattutto:
-
TAC del cranio e del collo
-
radiografia panoramica (ortopantomografia)
-
La TAC è l’esame più preciso per valutare lunghezza, orientamento e rapporti con nervi e vasi.
Come si cura la sindrome di Eagle?
Il trattamento dipende dalla gravità dei sintomi:
Trattamenti conservativi
-
antidolorifici
-
antinfiammatori
-
infiltrazioni locali
-
fisioterapia cervicale
Trattamento chirurgico
Nei casi persistenti o gravi si può ricorrere alla rimozione chirurgica parziale dell’apofisi stiloide, con ottimi risultati nella maggior parte dei casi.
Casi clinico Sindrome di Eagle con sensazione di corpo estraneo in gola
Paziente di 35 anni giunta alla nostra osservazione per algie all’emivolto sinistro, dolori che si accompagnano a sensazione di corpo estraneo in gola che aumentano con la rotazione del capo.
Alla TC 3D: presenza di ipersviluppo bilaterale dei processi stiloidei.
TC massiccio-facciale: Prominenza del processo stiloideo sinistro. Alcune calcificazioni segmentarie di entrambi i legamenti stiloidei con dimensioni ed estensione maggiore del loro terzo distale meritevole di valutazione specialistico.
Dopo l’ intervento si e’ avuta una regressione della sintomatologia algica; dalla tc 3d eseguita nel post operatorio si evidenzia la presenza del processo stiloideo controlaterale, attualmente non fonte di algie.
NOTE SULL’AUTORE
Dr. Luca Guarda Nardini è Medico Chirurgo, specializzato in Chirurgia Maxillo-Facciale, Otorinolaringoiatria e Odontostomatologia, con oltre 35 anni di esperienza clinica e scientifica.
È Direttore della Struttura Complessa di Chirurgia Maxillo-Facciale presso l’Ospedale Ca’ Foncello di Treviso e Professore a contratto presso l’Università di Padova.
È riconosciuto tra i principali esperti italiani e internazionali nel trattamento delle disfunzioni dell’articolazione temporo-mandibolare e dei disturbi cranio-facciali.
Il dr. Luca Guarda Nardini si occupa di chirurgia maxillo facciale per la risoluzione di problematiche complesse come il trattamento delle disfunzioni mandibolari e la chirurgia orale.
RICHIEDI MAGGIORI INFORMAZIONI
